幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(JRA)是小兒常見(jiàn)的結(jié)締組織病，屬中醫(yī)“痹癥”范疇。風(fēng)、寒、濕三氣合而為痹是幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因所在。中醫(yī)認(rèn)為本病與患兒的生活居住，飲食營(yíng)養(yǎng)以及體質(zhì)稟賦密切相關(guān)，是內(nèi)外因相互作用的結(jié)果。

  根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為三型。

  (1)關(guān)節(jié)肌肉腫脹疼痛，有沉重感，關(guān)節(jié)觸之發(fā)熱，得冷則舒，晝輕夜重，活動(dòng)受限，多與氣候無(wú)關(guān)，伴有發(fā)熱，口渴不欲飲。舌質(zhì)紅苔白膩，脈滑數(shù)。屬濕熱內(nèi)蘊(yùn)型，中藥以清熱與化濕，通絡(luò)止痛。

  (2)關(guān)節(jié)冷痛沉重，痛有定處，屈伸不利．關(guān)節(jié)觸之發(fā)涼，得熱痛減，惡風(fēng)畏寒，四肢發(fā)涼，對(duì)氣候變化敏感。舌質(zhì)淡苔白膩，脈弦滑。辨證為寒濕阻絡(luò)型，中藥以散寒除濕，活血通絡(luò)。

  (3)病程較久，遷延不愈，關(guān)節(jié)腫痛，畸形變硬，不得屈伸，局部肌肉萎縮，腰膝酸軟，面色無(wú)華，倦怠少言，自汗或盜汗或頭暈?zāi)垦＃鷨柩矢?，舌質(zhì)嫩紅，苔白或苔少，脈沉細(xì)。辨證為肝腎虧虛型，中藥以清補(bǔ)肝腎、益氣養(yǎng)血為主。

  幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病位在筋骨，故在內(nèi)服藥的同時(shí)，配合外治局部．使散寒除濕，活血化濕之藥力直接透人關(guān)節(jié)，對(duì)消除腫脹、緩解疼痛非常有效?；純菏孢m感明顯增加。

  根據(jù)病變部位的不同，采取不同的方法。病變?cè)谥?、腕、踝等小關(guān)節(jié)，采用外洗的方法。病變部位在大關(guān)節(jié)如髖、膝、肘等關(guān)節(jié)，可采用全電腦多功能汽療機(jī)。根據(jù)辨證分型．配合不同中藥，選用蒸汽、熏蒸、按摩等不同手法治療。其他治療有場(chǎng)效應(yīng)治療儀、灸法、經(jīng)皮治療儀、溫水浴等方法。均可達(dá)到清熱祛風(fēng)，活血通絡(luò)，促進(jìn)血液循環(huán)，改善血管自勺通透性，消腫止痛的作用。

  此病病程長(zhǎng)，關(guān)節(jié)腫痛的患兒非常痛苦。通過(guò)對(duì)疾病的辨證分析，采用對(duì)癥治療，辨證施護(hù)。中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)病外治，可以達(dá)到在短時(shí)期內(nèi)，減輕痛苦，盡快解除疾患的目的。

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